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慢性白血病临床表现

[2018-05-21 20:47:59] 来源: 编辑: 点击量:
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导读:  慢性白血病起病缓,病程较长,个别患者多于体检或其他病检查时被发现。我国以慢性髓系白血病常见,慢性淋巴细胞白血病很少见。现分别介绍其临床表现。



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  慢性白血病起病缓,病程较长,个别患者多于体检或其他病检查时被发现。我国以慢性髓系白血病常见,慢性淋巴细胞白血病很少见。现分别介绍其临床表现。

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  男性发病率比女性高,患者多在30~40岁之间,20岁以下者少见。慢性髓系白血病起病缓慢,早期可无任何症状,最早出现的自觉症状往往是乏力、低热、多汗、盗汗、体重减轻等代谢亢进的表现,此时脾可轻度肿大,脾肿大可引起左季肋后或上腹部不适、食后饱胀感。晚期当血小板减少时,皮肤、齿龈易出血,女性可有月经过多。查体时可见皮肤及粘膜苍白,最突出的体征是脾肿大。一般病人初诊时脾大常常已达脐平面上下,坚实,无压痛,但如有新近发生的脾梗塞则压痛明显,并可听到磨擦音。肝常中度肿大,浅表淋巴结多不肿大,胸骨下部有轻度至中度压痛,晚期可出现皮肤粘膜瘀点,眼底可出现静脉充血和白心的淤点。眼眶、头顶以及乳房和其他软组织可出现无痛性肿块(绿色瘤)。

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  起病年龄为60岁,20岁以下罕见,男性发病率比女性高。

  最初出现的症状往往是乏力、疲倦、体力活动时气短;浅表淋巴结,特别是颈部淋巴结常肿大,晚期成串成堆,直径可达2~3cm,无压痛,坚实,可移动;肠系膜或腹膜后淋巴结肿大可引起相应的腹部或泌尿系症状;脾轻至中度肿大,肝亦可肿大。稍晚期则出现食欲减退、消瘦、微热、盗汗、贫血等症状, 中医治疗白血病;约10%以上病人可发生自体免疫性溶血性贫血,此时贫血较严重,可出现黄疸 中医治疗白血病,晚期可有皮肤紫癜和出血倾向,易感染,尤其呼吸道感染。


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